Цитостатики мають здатність пригнічувати імунопатологічні процес, утворення антитіл (у тому числі аутоантитіл). Крім того, вони викликають протизапальний ефект. З препаратів цієї групи найбільш часто використовується имуран (азатіоприн). А. Р. Златкін формулює такі показання до призначення иму-рана при ХАГ вірусної етіології: • ХАГ з високим ступенем активності і тяжким клінічним тече ням при відсутності ефекту від преднізолону (тобто якщо на тлі лікування преднізолоном активність процесу не зменшується, відсутня суттєва позитивна динаміка імунологічних показників, біохімічних функціональних проб печінки); при розвитку системних побічних дій преднізолону, значно виражених; в цьому випадку додавання до преднізолону иму-рана дозволяє знизити дозу глкжокортікоіда і, отже, зменшити вираженість побічних дій преднізолону (артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, остеопороз, кушингоїдні синдром). Монотерапія ХАГ имураном (азатіоприном) не проводиться. На думку Sherlock (1992), результати застосування одного азатіоприну не відрізняються від ефекту плацебо. А. Р. Златкін (1994) рекомендує при ХАГ вірусної етіології з високою активністю при відсутності ефекту від преднізолону до 30 мг преднізолону додати имуран по 100-150 г на добу і проводити лікування до поліпшення стану. Потім дози препаратів поступово знижуються, темп зниження індивідуальний, при цьому необхідно керуватися реакцією хворого на зниження дози, динамікою лабораторних даних. Підтримуюча доза преднізолону складає 5-10 мг, імуран -12.5 мг. Лікування проводиться протягом кількох місяців (3-6 і більше). При лікуванні имураном слід пам'ятати про можливі побічні явища: цитопенії, загостренні осередків інфекції, угнетающем вплив на статеві залози, можливе погіршення стану печінки (у зв'язку з пошкоджуючим впливом препарату на гепатоцити).
Необхідно підкреслити ще раз, що імунодепресанти при хронічному вірусному гепатиті можуть індукувати реплікацію вірусу і призначати їх треба тільки за суворими показаннями. При помірній і малої активності патологічного процесу при ХГ вірусної природи імунодепресанти (преднізолон, имуран та ін) протипоказані.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...