Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів дихання


Евакуація ексудату за допомогою плевральної пункції переслідує дві мети: попередження розвитку емпієми і усунення функціональних розладів, пов'язаних із здавленням життєво важливих органів.

Плевральну рідину слід евакуювати при великих ексудатах, що викликають задишку, зміщення серця або якщо межа тупості доходить спереду до II ребра. Слід видаляти одномоментно не більше 1.5 л рідини, щоб уникнути колапсу. За вищевикладеним показаннями плевральну пункцію проводять навіть у ранньому періоді ексудативного плевриту.

В інших випадках плевральну пункцію з видаленням ексудату краще проводити у фазі стабілізації або навіть резорбції, так як рання евакуація випоту веде до наростання негативного тиску в плевральній порожнини, що сприяє накопиченню ексудату. При екссуда-тивних плевриті неспецифічної інфекційної етіології після видалення ексудату доцільно вводити в плевральну порожнину антибактеріальні засоби.

При розвитку гострої емпієми плеври необхідно видалення гнійного ексудату з наступним введенням в порожнину плеври антибіотиків.

Хронічну емпіему плеври лікують оперативним шляхом.