Головна/Лікування хвороб/Гастроентерологія (Частина 1)


Вроджені кісти стравоходу утворюються з гетеротопного клітинних скупчень переднього відділу кишкової трубки в період формування трахеопіщеводний перегородки (4-й тиждень внутрішньоутробного розвитку). Вони локалізуються Інтрамурально або мають тісний зв'язок з езофагеальной стінкою.

Гістологічно виділяють стравохідні, шлункові, кишкові та бронхогенние кісти. Останні зустрічаються частіше. Походження кісти визначає її морфологію. Наприклад, бронхогенние кісти складаються з сполучнотканинних елементів, хрящових пластинок, гладком'язових волокон. Внутрішня їх поверхня покрита миготливим епітелієм, містить функціонально активні слизові залози. Розміри кіст коливаються від порівняно невеликих до гігантських.

Клінічна картина кістозних утворень стравоходу залежить від їх розмірів. Великі кісти викликають синдром здавлення стравоходу і дихальних шляхів з відповідними ускладненнями (див. Подвоєння стравоходу).

Рентгенодіагностика даної аномалії розвитку заснована на виявленні дефекту наповнення з рівними і виразними округлими контурами. Езофагеальна перистальтика на даній ділянці збережена.

Аберрантние тканини в стравоході клінічно і рентгенологічно не виявляються, якщо їх величина не перевищує 0,3 - 0,5 см. Аберрантние тканини великих розмірів трудноотлічіма від доброякісних пухлин. Діагноз перевіряється морфологічно.

Лікування вроджених кіст і аберантних тканин стравоходу хірургічне.