Головна/Лікування хвороб/Патофізіологія захворювань серцево-судинної системи


Принципи антиаритмічної терапіїМета антиаритмічної терапії - корекція механізмів, що призводять до порушень утворення або проведення імпульсу збудження. 

Брадиаритмії

Лікування хворих з брадіарітмією включає медикаментозну терапію і установку штучного водія ритму.

Медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія спрямована на регуляцію симпатичного і парасимпатичного тонусу серця:

Антихолінергічні засоби: підвищення тонусу блукаючого нерва супроводжується зменшенням ЧСС та уповільненням проведення імпульсів в АВ вузлі. Цей ефект опосередкований зв'язуванням ацетилхоліну з мускариновими рецепторами. Антихолінергічні препарати (наприклад, М-холіноблокатор атропін) знижують тонус блукаючого нерва, збільшуючи ЧСС і швидкість проведення імпульсів в АВ вузлі.

Агоністи (Згадренергічних рецепторів імітують ефекти ендогенних катехоламінів, які підвищують ЧСС і швидкість проведення імпульсів в АВ вузлі. До препаратів цього класу відноситься, наприклад, ізопротеренол.

Атропін та ізопротеренол призначають внутрішньовенно. Ці препарати застосовують для невідкладного лікування хворих з деякими формами брадикардії, однак при хронічних брадиаритміях атропін і ізопротеренол не використовують.