Головна/Лікування хвороб/Лікуємо серце


Результати лікування аритмій, так само як і надання невідкладної допомоги при пароксизмі аритмії, в значній мірі залежать від рівня обізнаності хворого та його співпраці з лікарем.

Основні завдання лікаря

1. Роз'яснити пацієнту суть захворювання.

2. Запропонувати необхідну дієту.

3. Рекомендувати адекватний стану даного хворого режим фізичної активності; навчити елементарним методам контролю за рівнем фізичного навантаження, способам зняття емоційної напруги.

4. Дати чіткі письмові вказівки щодо прийому всіх призначених лікарських засобів; перерахувати їх назви та аналоги, дози, роз'яснити лікувальні та можливі побічні ефекти кожного препарату.

5. Попередити про необхідність повідомляти про будь побічні ефекти лікарських препаратів.

6) Звернути увагу хворого на ознаки аритмії, умови виникнення та припинення пароксизмів.

7. Попередити про важливість звернення до лікаря при зміні звичного перебігу захворювання, появу інших, не відзначалися раніше відчуттів (різкої слабкості, запаморочення, ангінозного болю, задухи, перебоїв у роботі серця та ін.)

8. Дати чіткі вказівки, в яких випадках необхідний виклик лікаря швидкої медичної допомоги.

9. Розробити для хворого індивідуальну програму екстреної долікарської допомоги.

10. Вказати на необхідність мати під рукою засоби самодопомоги, а також лікарські препарати для планової терапії.

І. Пояснити, в яких ситуаціях необхідний додатковий профілактичний прийом лікарських засобів.

Найважливішим завданням лікаря є детальний інструктаж $ 6 $ ьного про заходи самодопомоги при пароксизмі аритмії. Слід інформувати пацієнта про ознаки дестабілізації перебігу захворювання і розробити програму долікарської допомоги, Багатьом пацієнтам, що страждають частими пароксизмами тахіаритмій, можна не тільки підібрати планову (профілактичну) антиаритмічну терапію, але і розробити метод для самостійного придушення пароксизмов аритмій. При реципрокних надшлуночкових тахікардіях пацієнтів навчають проведення вагусних прийомів, однак важливо переконатися в правильності їх виконання та ефективності.

На підставі даних обстеження, результатів гострих лікарських тестів, відомостей про ефективність препаратів у минулому іноді можна рекомендувати медикаментозну терапію для самостійного придушення пароксизмов аритмій. Так, багато хворих з надшлуночкові тахікардії успішно пригнічують пароксизми сублінгвальіим прийомом блокаторів Р-адренорецепторів, а пацієнти з пароксизмами мерехтіння передсердь - прийомом всередину новокаїнаміду, хіфенадину та ін

Нижче представлений перелік першочергових заходів долікарської допомоги при тахіаритмій, з яких лікуючим лікарем може бути складена програма самодопомоги для конкретного хворого.