Головна/Лікування хвороб/Здоров'я хребта


Весь ранній післяопераційний період, що включає в себе перші 5-8 днів після операції, хворий повинен перебувати в горизонтальному положенні, лежачи на спині, з піднесеним узголів'ям ліжка. Голову і шию фіксують з обох сторін подушечками з піском. Лікувальна гімнастика в цьому періоді спрямована на попередження ускладнень з боку внутрішніх органів (гіпостатіче-ської пневмонії, атонії кишечника, тромбозів), поліпшення периферичного кровообігу і підвищення м'язового тонусу.

Використовуються такі вправи : Про Почергове скорочення м'язів ніг і тулуба протягом 2-3 секунд з наступним глибоким їх розслабленням. Забороняється напружувати м'язи шиї і плечового пояса. Вправа направлена ??на поліпшення периферичного кровообігу.

Активні рухи ногами без підведення стоп над ліжком - "ходьба лежачи в ліжку". Вправа спрямоване на попередження тромбообразова-ня в нижніх кінцівках.

Дихальні вправи : глибокий вдих і тривалий видих через губи, складені трубочкою, не частіше 2-3 разів на хвилину, в час глибокого вдиху максимально втягнути живіт, затримати повітря на 2-3 секунди, повільний глибокий видих з наступним повним розслабленням м'язів живота; вимова приголосних звуків. Дихальні вправи сприяють поліпшенню легеневої вентиляції, збільшують рухливість діафрагми, поліпшують відходження мокроти).

Максимально втягнути живіт, утримувати 2-3 секунди, помірно випнути живіт на такий же час, розслабитися. Вправа сприяє профілактиці атонічних явищ у кишечнику. На п'ятий-сьомий день після операції з метою підготовки хворого до перекладу в вертикальне положення лікувальна фізкультура проводиться у вихідному положенні лежачи на спині, напівсидячи на ліжку або стільці.

Перш ніж перевести хворого в положення напівсидячи, йому надягають комір Шанца. Виконуються вищеописані вправи , тільки з більшим числом повторень. Призначаються вправи для верхніх кінцівок у вигляді рухів в дрібних і великих суглобах. Кругові рухи плечима проводяться з притиснутими до тулуба руками. Протипоказано піднімати руки вище горизонтальної площини через небезпеку зсуву трансплантата. Дозволяються ізометричні скорочення м'язів шиї і плечового пояса.

На десятий день після операції можливі рухи ніг з положення лежачи на спині з почерговим припідніманням їх від ліжка. До цього часу хворому дозволяється пересуватися в межах відділення.

Через два-три тижні після оперативного втручання гімнастичний комплекс можна розширити описаними вище вправи ми на опір в положенні лежачи на спині. При їх виконанні слідкувати за тим, щоб не відбувалося рухів у шийному відділі хребта.

Напруга м'язів шиї і плечового пояса не повинне викликати болю. Надалі вправи на опір можна виконувати в положенні сидячи, але обов'язково в комірі Шанца.

Зазвичай через чотири місяці з дня операції після клінічного обстеження дозволено поступово звільнятися від фіксуючого коміра.

З метою пристосування хребта до більш складних умов після зняття коміра гімнастичний комплекс виконується протягом декількох днів тільки в положенні лежачи. Вже стають можливими обережні рухи головою в сторони спочатку в горизонтальному положенні, а потім і у вертикальному, а також неглибокі нахили голови вперед і назад. Поступово обсяг рухів у шийному відділі збільшується у міру підвищення стійкості хребта до навантажень.