Зубець Р відображає процес деполяризації правого передсердя, за яким швидко слідує той же процес в лівому передсерді; вони практично накладаються один на одного (мал. 4.17). Зазвичай зубець Р чіткіше реєструється в II відведенні, бо він практично паралельний току, що йде від синоатріального вузла до атриовентрикулярного. При збільшенні правого передсердя початковий компонент зубця Р є вищим, ніж в нормі (більше 2,5 мм у відведенні II). Збільшення лівого передсердя найкраще помітно у відведенні Vj. У нормі зубець Р у відведенні VL має спрямовану вгору початкову позитивну фазу, що відображає деполяризацію правого передсердя (спрямовану вперед), за якою йде негативна фаза. Вона виникає через дії сил лівого передсердя, спрямованих назад . Збільшення лівого передсердя, таким чином, проявляється у відведенні Ух збільшенням глибини негативної фази зубця Р більше ніж на 1 мм і тривалості більш ніж на 1 мм. Гіпертрофія шлуночків Гіпертрофія правого або лівого шлуночка викликає збільшення величини електричних сил, що виникають в гіпертрофованих камерах серця. У нормальних умовах електрична сила товстостінного лівого шлуночка більше, ніж електрична сила правого шлуночка. Тим не менш, при гіпертрофії правого шлуночка (ГПШ) зрослий вектор сили правого шлуночка може перевершувати вектор лівого шлуночка. Отже, в грудних відведеннях Vt і V2, які перетинають правий шлуночок, розмір спрямованих вгору зубців збільшується, зубець R стає більше, ніж зубець S. Це співвідношення назад нормального. Крім того, збільшена маса правого шлуночка викликає відхилення осі серця вправо (> +90 °).
При гіпертрофії лівого шлуночка струми, що перевершують нормальні, виходять від більш масивного, ніж в нормі, ЛШ, що просто підсилює ситуацію, яка відбувається в нормі. У відведеннях, які перетинають лівий шлуночок (грудні відведення V5 і V6, а також відведення I і aVL), виявляються більш високі зубці R, ніж у нормі. У відведеннях з протилежного боку серця (V1 і V2) спостерігається зворотна картина: глибші, ніж зазвичай, зубці S. Для діагностики гіпертрофії лівого шлуночка використовуються численні критерії, три найбільш корисних з них представлені на мал. 4.18.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...