Головна/Лікування хвороб/Патофізіологія захворювань серцево-судинної системи


Це захворювання менш серйозне, ніж ТГВ і пов'язано із запаленням і тромбозом поверхневих вен, що знаходяться безпосередньо під шкірою. Тромбофлебіт поверхневих вен розвивається, наприклад, як ускладнення постійної внутрішньовенної катетеризації. Захворювання характеризується почервонінням шкіри, хворобливістю і набряком над ураженою веною. Лікування включає зігріваючі комплекси і нерухомість хворої кінцівки. Застосування аспірину або інших протизапальних медикаментозних препаратів дозволяє зменшити дискомфорт. На відміну від ТГВ, при тромбофлебіті поверхневих вен тромбоемболії легеневої артерії не буває.

ВИСНОВОК

Аневризми аорти бувають двох типів: істинні і помилкові (псевдо) аневризми. Справжні аневризми найчастіше обумовлені атеросклерозом, особливо аневризми черевної та грудної висхідної аорти. В висхідній аорті важливий внесок в утворення аневризми вносить кистозний некроз медії. Хибна аневризма зазвичай є канал в шарі інтими або медії, обмежений шаром адвентиції або периваскулярним згустком крові.

Симптоми аневризм аорти обумовлені здавленням прилеглих органів (біль у спині, дисфагія, порушення дихальної функції) або просочуванням крові. Найбільш важким ускладненням є розрив аневризми.

Розшарування аорти виникає при відшаруванні частини ослабленого шару медії аорти; часто це відбувається в осіб похилого віку, хворих з артеріальною гіпертензією або у випадку дегенерації середнього шару стінки аорти (кістозний некроз медії). Розшарування за типом А (проксимальному) відбувається у висхідній аорті, а розшарування типу Б виникає в низхідній аорті. Тип А зустрічається частіше, супроводжується більш важкими ускладненнями і вимагає хірургічного втручання. При розшаруванні за типом Б часто можна обмежитися консервативним лікуванням.

Облітеруючий артеріосклероз - це поширене захворювання артерій великого і середнього калібру, часто приводить до розвитку переміжної кульгавості в кінцівках.

Гостра артеріальна непрохідність обумовлена утворенням тромбу in situ або тромбоемболією артерій. В останньому випадку причинами захворювання можуть виявитися внутрішньосерцевий тромб, тромбоз проксимальних артерій, а іноді парадоксальна тромбоемболія, якщо є внутрішньосерцевий шунт (наприклад, при незаращенні овального отвору або дефекті міжпередсердної перегородки).

Васкуліти - це запальні захворювання кровоносних судин, при яких порушений артеріальний кровотік і розвиваються місцеві або системні порушення. Васкуліти розрізняють за типом уражених судин і морфологічним даними (таблиця 15.5.).

Тромбофлебіт поверхневих вен

Синдром Рейно - це епізодичний вазоспазм артерій, що постачають кров'ю пальці рук і ніг. Він може бути первинним (хвороба Рейно) або виявитися наслідком інших захворювань, таких як захворювання сполучної тканини або хвороби крові.

Варикозне розширення вен характеризується наявністю розширених звивистих судин, які є косметичним недоліком. Іноді, якщо в них утворюється тромб, виникає дискомфорт або розвивається венозна недостатність.

Тромбоз вен виникає при застої крові, підвищеному згортанні крові та пошкодженні судинного ендотелію. Найбільш важливим ускладненням тромбозу глибоких вен є тромбоемболія легеневої артерії. До хронічних ускладнень відноситься венозна недостатність, що супроводжується хронічним набряком ніг і появою на шкірі виразок.