Головна/Лікування хвороб/Захворювання кишечника


Гострий ентеро коліт - це гостре захворювання слизової оболонки кишечника (товстої і тонкої кишок), яке зазвичай поєднується з ураженням слизової оболонки шлунка (гастроентеропанкреатичної коліт ).

Причини гострого ентероколіту

Причинами захворювання найчастіше бувають:

вживання в їжу недоброякісних продуктів, інфікованих мікроорганізмами (не рідко досить важко протікає захворювання, викликане збудниками холери, черевного тифу, сальмонельозу, а іноді і грипу);

прийом великої кількості гострої або занадто грубої їжі, міцних алкогольних напоїв, приправ, що дратують слизову оболонку;

алергія: при непереносимості деяких харчових продуктів - суниці, яєць, крабів і т. д. або медикаментів - препаратів йоду, брому, деяких сульфаніламідів, антибіотиків і т. п.

Виділяють також гострі токсичні ентероколіти, які виникають при отруєннях:

грибами - блідою поганкою, мухомори, несправжні опеньки;

іншими отруйними речовинами небактеріальних природи, які можуть міститися в харчових продуктах: кісточкових плодах, деяких рибних продуктах (печінка миня, щуки, ікра скумбрії і т. д.);

сполуками миш'яку, сулемою та іншими отрутами.

Симптоми гострого ентероколіту

Прояви гострого гастроентероколіту дуже різні: від легкого, майже бессимптомной, форми до різко виражених, важких місцевих і загальних явищ, які можуть призвести до смертельного результату.

Захворювання починається раптово, зазвичай через 3-4 години після прийому недоброякісної їжі.

Відзначено, що, чим пізніше від моменту прийому їжі з'являються ознаки захворювання, тим важче воно протікає.

Отже, типовими проявами гострого гастроен-тероколіта є втрата апетиту, неприємний смак у роті, нудота, блювота спочатку їжею, а потім жовчю, пронос різної частоти. Хворі скаржаться на відчуття тиску, розпирання і болю в надчеревній ділянці, слабкість, запаморочення. Температура тіла може бути підвищена. Іноді підвищення температури передує озноб. Хворий блідий, пульс прискорений, язик обкладений сірувато-білим нальотом, з рота неприємний запах.

Догляд за хворим при блювоті

Під час блювоти, якщо дозволяє стан хворого, йому слід сісти. Треба підставити перед ним таз, підтримувати його голову і плечі. Якщо хворому сісти не можна, потрібно прибрати подушку і покласти його голову на бік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи і не виникло запалення легенів або задухи. Під у гол рота слід покласти рушник.

Після блювоти треба обтерти губи хворого рушником і дати йому води для полоскання рота. Якщо хворий не може прополоскати рот, то треба протерти рот всередині ватним або марлевим тампоном.

Перебіг захворювання

У більшості випадків гострого ентероколіту настає одужання. Гострі явища звичайно стихають через 8-12 годин, через кілька днів самочувствне хворого поліпшується. Треба відзначити, що якщо клінічне одужання зазвичай настає через 3-4 дні, то відновлення слизової кишечника закінчується лише до кінця 2-го тижня.

При відсутності лікування або якщо дія дратівливих факторів (наприклад, переїдання) повторюється, то гострий ентеро коліт зазвичай переходить у хронічний.

Важкі форми захворювання можуть ускладнитися кишковими кровотечами, некрозом і перфорацією (проривом) кишки. При токсичних і алергічних ентероколітах можуть виникнути супутні ураження інших органів - серця, печінки, нирок і т. д.

Лікування

Хворих з тяжкою формою ентероколіту, а також ентероколітом токсичного походження (подальше протягом якого визначити в перші години хвороби складно), обов'язково госпіталізують. Хворих з інфекційними ентероколітами направляють в інфекційні лікарні.

Навіть при легкому перебігу захворювання слід дотримуватися постільного режиму до тих пір, поки нудота, біль і важкість у шлунку, а також слабкість не пройдуть.

Лікування починають з очищення (промивання) шлунка.

Як промити шлунок

У разі легкого харчового отруєння в домашніх умовах промивання шлунка виконується наступним чином: хворому слід випити протягом 10-15 хвилин 5-6 склянок теплої води і зразу ж викликати блювоту, натиснувши пальцем на корінь язика.

Всередину призначають препарати травних ферментів (абомін, фестал тощо), а надалі з метою нормалізації кишкової флори - ентеросептол, інтестопан або ж колібактерш, біфідумбактерин, біфікол, лактобактерин.

Лікувальне харчування: перші 1-2 дні слід утримуватися від прийому їжі, пити рекомендується невеликими порціями "Боржомі" або міцний солодкий (на склянку 10 г цукру) чай - розвантажувальна дієта .

На 2-3-й день вирішуються нежирний бульйон, слизовий суп, манна і протерта рисова каші, киселі (окрім журавлинного); з появою апетиту - пюре, желе, протерті м'ясо, яйця некруто, сухарі.

Через 6-8 днів хворий може перейти до звичайного харчування.

Профілактика

Профілактика гострих ентероколітів полягає в наступних заходах:

1) дотримання правил особистої гігієни завжди і скрізь;

2) вживання в їжу тільки ретельно вимитих овочів і фруктів;

3) дотримання принципів раціонального харчування;

4) виключення з їжі продуктів, які можуть надати токсичну дію на організм (невідомі гриби і т. д.).