Гострий початок АГ і виражене підвищення артеріального тиску (наприклад, при відсутності лікування або злоякісної АГ) нерідко призводить до розриву дрібних судин, викликаючи крововиливи, ексудацію ліпідів плазми або локальні інфаркти сітківки (рис. 13.9В). При ішемії зорового нерва хворі відзначають загальне погіршення зору. Крововилив і подальша ішемія сітківки супроводжуються зниженням гостроти і дефектами полів зору. Набряк і нечіткі краї диска зорового нерва звичайно вказують на підвищення внутрішньочерепного тиску внаслідок злоякісної гіпертонії і порушення механізмів ауторегуляції мозкового кровотоку. Зміни сітківки при стійкому підвищенні артеріального тиску представлені на рис. 13.9Б: набряк диска зорового нерва відсутня, але артеріоли звужені, їх стінки потовщені в результаті гіпертрофії медіяльного шару, нерідко відзначається артеріовенозний перехрест. При більш вираженою АГ спостерігаються ознаки склерозу артерій (посилення світлопереломлювання - симптом мідного чи срібного дроту). Ці зміни, зазвичай, не супроводжуються значними порушеннями функції сітківки, однак вони вказують на стійку і погано контрольовану АГ.
Сітківка ока - це єдиний орган, огляд якого дозволяє оцінити стан системних артерій. Підвищення АТ супроводжується ураженням сітківки або гіпертонічної ретинопатію. Виражена ретинопатія може супроводжуватися частковою втратою зору, проте найчастіше зміни сітківки є безсимптомними клінічними показниками важкості та тривалості АГ.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...