Головна/Лікування хвороб/Ендодонтія


Рентгенологічне дослідженняПісля докладного збору анамнезу, фізичного та клінічного обстеження, лікар повинен виконати рентгенологічні знімки, які будуть сприяти визначенню локалізації та ідентифікації проблеми пацієнта. Інтерпретація рентгенологічних знімків може стати причиною дезінформації, або помилкової інформації. Зміни в пульпарної камери, часто служать ознакою давньої ішемії пульпи. Карієс, замісний дентин під реставрацією, дуже велика або вузька пульпарна камера, в порівнянні з сусідніми зубами, глибоке розташування дна пульпарної камери, кальцифікати та склерозуючий остит можуть вказувати на хронічне запалення в тканинах пульпи. Хороше збільшення (і належне освітлення) допоможуть розрізнити дрібні деталі на рентгенівському знімку.

У карті пацієнта має бути місце, куди заносяться результати рентгенологічного обстеження.

Рентгенографія надає важливу інформацію про зуби і навколишні тканини. Правильний вибір виду рентгенівських знімків необхідний для постановки диференціального діагнозу. Стоматологу не слід використовувати знімки інших лікарів (незалежно від того, як давно вони зроблені) у якості діагностичних, так як вони можуть не точно відображати справжній стан дент-альвеолярних структур. Дослідження показали, що для того, щоб періапікальна поразка стала помітною на рентгенограмі, вона має поширитися до кортикальної пластинки, і повинна відбутися демінералізація частини кісткової тканини. Це може статися за короткий проміжок часу при агресивній інфекції.

Нові рентгенограми (зроблені, коли лікування фактично розпочато) можуть підтвердити діагноз або вказати на інший, не підозрюваний зуб. Крім того, попередні ятрогенні помилки, такі як формування уступу, перфорація, поломка інструмента є важливою інформацією для лікаря. Стоматолог, який нехтує виконанням нового знімка, бере на себе юридичну відповідальність за всі попередні помилки, так як немає ніякого документального підтвердження того, що вони мали місце до початку лікування.

Якість знімка залежить від належного розміщення плівки, правильної експозиції і проявлення. Ці принципи лежать в основі виготовлення високоякісного знімка, і вони можуть стати єдиним юридичним захистом результатів лікування. Знання анатомії оточуючих зубів тканин та її варіації - принципово важливо для правильної інтерпретації знімків. Крім того, уважна оцінка безперервності кортикальної пластинки, форми периапикальної щілини і анатомії кореневих каналів допоможе відрізнити здорові тканини від патології.