Головна/Лікування хвороб/Ендодонтія


Ця група температурних і електричних тестів дозволяє лікарю визначити статус пульпи зуба.

Термічне дослідження Експерти вважають, що неправильна діагностика - результат неправильної оцінки симптомів, невірної інтерпретації даних або неповного діагностичного обстеження. При проведенні термічної оцінки дуже важливо відтворити умови, які стимулюють біль. Прикладання нагрітої гутаперчі або холодної ватної кульки до поверхні зуба може виявити симптоми. Однак, у багатьох випадках, цей метод не принесе очікуваних результатів, тому що в цих тестах подразник має тільки точковий контакт із зубом.

Хоча стимул може бути достатнім, щоб викликати відповідь контактної пульпи, його сили може не вистачити, щоб відтворити мляву відповідь при незворотному пульпіті. У таких випадках, краще всього ізолювати зуб коффердамом і зробити ванночку з гарячої або холодної води, щоб відтворити умови, в яких виникає біль.

Тести визначення чутливості

Коли зуб ізольований за допомогою коффердаму, всі поверхні зуба стикаються з подразником (цим пояснюється найбільша надійність цього методу для оцінки реакції на температурні подразники). Цей метод також ефективний для оцінки зубів, покритих повними коронками, як порцеляновими, так і металевими. Як тільки симптом відтворений, подразник треба відразу видалити, щоб полегшити біль у пацієнта. Лікар повинен дотримуватися певної методики при проведенні діагностичних тестів, щоб уникнути ненадійних результатів. Повторні термічні стимуляції одного і того ж зуба можуть призвести до суперечливих результатів. Щоб уникнути невірної інтерпретації відповіді, лікар повинен почекати певний інтервал часу, щоб отримати позитивну відповідь або підтвердити його відсутність (мал. 2-6).

Електричне тестування пульпи Лікар повинен знати про обмеження застосування електричного тестування пульпи. Електричне тестування пульпи слід розглядати як допоміжний засіб визначення чутливості пульпи, а не спосіб перевірки здоров'я або патології пульпи. Постановка діагнозу некроз пульпи тільки на підставі електричного тесту не правомірна, оскільки є вірогідність того, що при роботі пристрою стався збій або лікар зробив помилку в техніці. Крім того, вторинний дентин, травма, реставрації та дистрофічна кальцифікація можуть служити причиною негативної відповіді у здоровому зубі. Термічне та електричне тестування пульпи залежить від індивідуальної чутливості пацієнта. Тому, результати тестів повинні ретельно інтерпретуватися, і крім цього, необхідно провести підтверджують дослідження.