ДисбіозЗовнішнє середовище, що оточує організм людини, населене величезною кількістю мікробів, які здатні проникати в дихальні шляхи, травний тракт, сечостатеві органи. В ході філогенезу склалася динамічна система рівноваги (гомеостазу) між фізіологічним ...
Читати повністю

Диференціальний діагнозДисбіоз як прояв мікроекологічних зрушень в організмі внаслідок численних екзо-і ендогенних причин слід відрізняти від гострих кишкових інфекцій. Останні можуть бути викликані у новонароджених не тільки патогенною, а й умовно-патогенною флорою, що ...
Читати повністю

Аліментарні диспепсіїСприятливі фактори. У новонародженої дитини є певні функціональні особливості органів травлення, адаптовані до Лактотрофного харчування.  Кислото-і пепсінообразні в шлунку новонароджених знаходиться на низькому рівні, що обумовлює майже ...
Читати повністю

Гострі кишкові інфекціїГострі кишкові інфекції (ГКІ) є однією з частих причин захворюваності та смертності дітей раннього віку. За поширеністю вони поступаються тільки ГРВІ, а в структурі малюкової смертності в нашій країні їх частка серед інфекційних причин коливається ...
Читати повністю

Некротичний ентероколітНекротичний ентероколіт (НЕК) - одне з найбільш частих серйозних набутих захворювань шлунково-кишкового тракту у недоношених дітей, пов'язане з великим ризиком ускладнень і високою летальністю. Епідеміологія. Захворюваність НЕК серед новонароджених ...
Читати повністю

Захворювання залоз внутрішньої секреціїЗахворювання щитовидної залози Основні гормони, що синтезуються в клітинах щитовидної залози і секретуються в кров, - тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Необхідними компонентами для синтезу тиреоїдних гормонів є йод і амінокислота тирозин, що ...
Читати повністю

Транзиторні порушення функції щитовидної залозиТранзиторний неонатальний гіпотиреоз (ТНГ) виявляється лише за результатами неонатального скринінгу у 1 - 2% новонароджених. У недоношених дітей частота його зростає до 15%, а у новонароджених гестаційного віку 28 - 32 тижнів, які перенесли важку ...
Читати повністю

Цукровий діабетЦукровий діабет - захворювання, обумовлене недостатністю інсуліну; в період новонародження зустрічається рідко. Етіологія. Природжений цукровий діабет може бути обумовлений ізольованою аплазією або гіпоплазією |3-клітин або пороком розвитку ...
Читати повністю

Захворювання наднирниківНаднирники - парний орган, розташований позачеревинно у верхніх полюсів нирок. Кожен надпочечник включає дві ендокринні залози: кіркова речовина і мозкова речовина, які практично не залежать одна від одної. Нерідко (до 20%) виявляється наявність ...
Читати повністю

Гостра недостатність кори надниркових залоз (синдром Уотерхауса-Фрідеріксена)У неонатальному періоді зазвичай пов'язана з крововиливом в наднирники в результаті родової травми, асфіксії, при геморагічній хвороби новонароджених; з важкими ушкодженнями мозку. Іноді розвивається при гострих інфекційних захворюваннях - сепсисі, ...
Читати повністю

Лікування гострої недостатності кори надниркових залозТерапія гострої надниркової недостатності (ГНН) не залежить від її причини і включає замісну гормональну і інфузійну терапію. Інфузійна терапія починається з внутрішньовенного крапельного введення ізотонічного розчину натрію хлориду і 10% розчину ...
Читати повністю

Порушення статевого диференціювання (інтерсексуалізм)Формування статі. Стать людини визначається сукупністю ознак і включає: Генетична стать (генотип), що формується при утворенні зиготи і залежний від хромосомної конституції сперматозоїда (X або Y). Гонадна стать, що визначається групою факторів, ...
Читати повністю

Хвороби нирокХвороби нирок, втім, як і всі хвороби, у новонароджених ділять на три основні групи: спадкові захворювання, вроджені вади розвитку і набуті хвороби. Перші дві групи хвороб особливо часті у новонароджених із сімей, де вже діагностовано будь-які ...
Читати повністю

Артеріальна гіпертензія новонародженихЗгідно з даними T. Tulassay і співавт. (1998), у здорових доношених дітей систолічний АТ збільшується на -2 мм рт.ст. кожен день протягом першого тижня життя і далі на -2 мм рт.ст. щотижня протягом перших 6 тижнів життя, а потім залишається ...
Читати повністю

Хірургічні хворобиХірургічна патологія новонароджених надзвичайно різноманітна; в першу чергу це вади розвитку різних органів і систем. Нерідко вони поєднуються з вродженими захворюваннями.  Антенатальна діагностика вродженої хірургічної патології Можливості ...
Читати повністю

Пороки розвитку черевної стінкиОмфалоцеле (грижа пупкового канатика) - важкий порок розвитку черевної стінки, при якій органи черевної порожнини, пролабуючі через дефект черевної стінки в області пупкового кільця, розташовуються під оболонками пупкового канатика. Характерна ...
Читати повністю

Атрезія стравоходуАтрезія стравоходу - один з найчастіших вад розвитку стравоходу. З описаних численних варіантів аномалії найбільше значення має найчастіший її вид - атрезія стравоходу з нижнім трахеостравохідним свищем. Клінічна картина досить яскрава: з перших ...
Читати повністю

Природжений ізольований трахеостравохідний свищЯкщо атрезія стравоходу - один з найчастіших вад розвитку стравоходу, то вроджений ізольований трахеостравохідний свищ (без атрезії стравоходу) зустрічається рідко і ще рідше вчасно діагностується. Клінічні прояви цього пороку залежать від ширини ...
Читати повністю

Вроджена кишкова непрохідністьКишкова непрохідність у новонароджених вродженого характеру - один з найчастіших приводів для госпіталізації в хірургічний стаціонар і оперативного втручання. Етіологія. Причини вродженої кишкової непрохідності різноманітні і можуть бути поділені ...
Читати повністю

Хвороба ГіршпрунгаЗа даними різних авторів, частота хвороби Гіршпрунга у немовлят коливається в значних межах (від 1: 20000 новонароджених до 1:8000 і навіть 1:1000). В основі захворювання лежить порушення іннервації товстої кишки, нижніх її відділів, що призводить ...
Читати повністю

Аноректальні аномаліїФорми аноректальних аномалій у новонароджених надзвичайно різноманітні, у зв'язку з чим існує безліч класифікацій цих пороків. Однак практичне значення на догоспітальному етапі має виділення двох видів аноректальної атрезії (такий підрозділ визначає ...
Читати повністю

Синдром дихальних порушеньВ даному розділі мова піде лише про ті дихальні розлади у новонароджених, які викликані хірургічною патологією. Найбільш частою причиною дихальної недостатності у новонароджених є вроджена діафрагмальна грижа. Не поступається їй за частотою і ...
Читати повністю

Екстрофія сечового міхураЕкстрофія сечового міхура являє собою важкий порок розвитку, при якому розщеплені передня черевна стінка і стінка сечового міхура. У результаті задня стінка сечового міхура вивернута назовні, що визначає клінічну картину: у новонародженого в ...
Читати повністю

Тератоми крижово-куприкової областіТератоми крижово-куприкової області розвиваються з усіх трьох зародкових листків, містять морфологічно різноманітні тканини, а іноді навіть цілі сформовані органи. Морфологічна мозаїка і незрілість тканин, що містяться в тератомах, пояснюють велику ...
Читати повністю

Спинномозкова грижаРахісхізіс до теперішнього часу вважався інкурабельним пороком і був абсолютним протипоказанням до оперативного втручання. Сучасний підхід до лікування вад розвитку хребта та спинного мозку припускає можливість хірургічного втручання і при даній ...
Читати повністю

Травма органів черевної порожнини і заочеревинного просторуСвоєрідність травми органів черевної порожнини і заочеревинного простору в дитячому віці найбільш виражена у новонароджених. Це пов'язано з багатьма факторами, найбільш важливе значення з яких мають такі: У новонароджених більшою мірою, ніж у дітей ...
Читати повністю

ПеритонітІснуючий розділ перитоніту у новонароджених на перфоративний і неперфоративний не тільки занадто спрощений і не відбиває всього різноманіття видів патології, що служить причиною цього важкого захворювання, але і не є основою для вироблення як ...
Читати повністю

Госпітальні інфекції у новонародженихГоспітальною (внутрішньолікарняною, нозокоміальною - від грец. Nosokomeo - доглядати за хворим і лат. Nosocomium - лікарня) інфекцією називається будь-яке клінічно розпізнане локалізоване або системне захворювання, викликане інфекційним агентом у ...
Читати повністю

ЕтіологіяОписано понад 200 етіологічних агентів, які можуть бути причиною ВЛІ. У доантибактеріальну еру основними збудниками внутрішньолікарняних інфекцій були стрептококи та анаеробні бактерії. Відкриття антибіотиків, здавалося б, призвело до перемоги над ...
Читати повністю

ЕпідеміологіяРозрізняють три варіанти госпітальних інфекцій: аерогенні (кір, вітряна віспа і дисемінований герпес-зостер, туберкульоз); краплинні (інвазивні форми гемофільної і менінгококової інфекції, респіраторні форми дифтерії, мікоплазма-пневмонії ...
Читати повністю

ДіагностикаЛабораторна діагностика нозокоміальних інфекцій - основа діяльність інфекційного контролю. Постійний мікробіологічний моніторинг, здійснюваний в лабораторії стаціонару, де використовуються антибіотики, виявляє зміни в якісному і кількісному ...
Читати повністю

Профілактика Миття рук до і після контакту з кожним пацієнтом залишається єдиним найважливішим у повсякденній практиці методом контролю розповсюдження нозокоміальних інфекцій. Основою профілактики нозокоміальних інфекцій є рішення деяких соціальних проблем, ...
Читати повністю

Респіраторна терапіяВідновлення та підтримання прохідності дихальних шляхів - основний та перший етап реанімації. Причинами порушення прохідності дихальних шляхів у ранньому неонатальному періоді можуть бути аспірація навколоплідних вод і меконія, пороки розвитку з ...
Читати повністю

Традиційна штучна вентиляція легенівОсновним завданням ШВЛ є підтримка нормального напруги кисню в крові у хворих з неефективним зовнішнім диханням. Параметри ШВЛ, що впливають на оксигенацію, представлені на малюнку 25.7. Схема 25.1. Алгоритм вибору параметрів при спонтанному диханні ...
Читати повністю

Патофізіологічно обгрунтовані стратегії механічної ШВЛРеспіраторний дистрес-синдром. РДС характеризується низькими ком-плайнсом і функціональним резидуальних простором. Оптимальна стратегія традиційної ШВЛ включає в себе традиційні показання для початку вентиляції, низький тиск вдиху і дихальний обсяг, ...
Читати повністю

Інфекційна патологія - провідна причина як захворюваності, так, мабуть, і смертності новонароджених.Згідно Н. А. Сьомін і співавт. (1998), у нас в країні, за даними вибіркових досліджень у ряді міст, на різних етапах виходжування новонароджених ...
Читати повністю

Основні групи антибіотиків, що застосовуються у новонароджених?-лактамні антибіотикиДо ?-лактамних антибіотиків відносяться: ?Пеніциліни:а) природні (природні) пеніциліни - бензилпеніцилін (натрію вая, калієва і новокаїнова солі), феноксиметилпенициллин (пеніціл лину);б) амінопеніцилінів (широкого спектру дії ...
Читати повністю

АміноглікозидиЗа спектром дії аміноглікозиди ділять на старі - I покоління (стрептоміцин, неоміцин, мономіцин, канаміцин) і сучасні - II покоління (гентаміцин, тобраміцин, сізоміцін, амікацин, нетилміцин). Аміка-цин - похідне канамицина А, нетилміцин - ...
Читати повністю

Еритроміцин. Спектр дії еритроміцину подібний спектру дії бензилпеніциліну, він ефективний при інфекціях, викликаних грамположі-них коками (стрептококами групи А, пневмококами, стафілококами), нейсерії, а також збудниками кашлюку, дифтерії, ...
Читати повністю

Обидва антибіотика пригнічують багато грампозитивні мікроорганізми, включаючи стафілококи, ?-гемолітичні стрептококи групи А (кліндамі-цин в 5 разів активніше лінкоміцину). Вони дають чіткий ефект при анаеробних інфекціях, викликаних різними ...
Читати повністю

Левоміцетин має широкий спектр антибактеріальної активності, включаючи грампозитивні, грамнегативні мікроби, мікоплазми та рикетсії, але через токсичність його зараз застосовують лише при менінгітах, викликаних гемофільної палички, менингококками, ...
Читати повністю

Ванкоміцин відомий давно - з середини 50-х років, але перші погано очищені його препарати були токсичними, і педіатри відмовилися його застосовувати. До теперішнього часу отримані високоочищені і менш токсичні препарати. До того ж все частіше стають ...
Читати повністю

Інші хіміотерапевтичні засобиМетронідазолПрепарат застосовують для лікування новонароджених з анаеробної інфекцією, некротичним ентероколітом, менінгітом, викликаним Clostr. Difficile. У США раніше його призначали дітям матерів з передчасним відходженням навколоплідних вод ...
Читати повністю

У таблиці 26.4 зазначено, які антибіотики і в яких дозах застосовуються при різних інфекційних захворюваннях у новонароджених, а в таблиці 26.5 - основні дані про фармакокінетику антибіотиків у новонароджених.УСКЛАДНЕННЯ антибіотикотерапія І МЕТОДИ ...
Читати повністю

ЕубіотикиЕубіотики - висушені препарати бактерій, зазвичай живуть у кишечнику і створюють у ньому нормальний біоценоз, що перешкоджає розмноженню інших, в тому числі патогенних, мікроорганізмів. У новонароджених використовують переважно два еубіотики - ...
Читати повністю

Стандартні (полівалентні) імуноглобуліни для внутрішньовенногоТерміном стандартні (полівалентні) імуноглобуліни для внутрішньовенного введення позначають препарати імуноглобулінів, що містять переважно антитіла класу IgG. Ці препарати містять функціонально активні антитіла проти широкого кола найбільш часто ...
Читати повністю

До цієї групи входять препарати, що містять високі титри антитіл IgG проти певних антигенів. Технологія приготування цих препаратів полягає в тому, що для їх отримання відбираються донори з природними високими титрами антитіл проти певних збудників ...
Читати повністю

Протипоказання для застосування ІГВВПротипоказаннями для застосування ІГВВ є:Імунодефіцитні стани, що супроводжуються відсутністю або різким зниженням концентрації IgA, у зв'язку з можливою наявністю аутоантитіл до IgA в сироватці крові дитини.Анафілактичний шок чи важкі системні ...
Читати повністю

Біль - це неприємний чуттєвий або емоційний досвід, пов'язаний з теперішнім або потенційним пошкодженням тканин, або описане словами таке пошкодження. Біль завжди суб'єктивна, і кожен індивідуум використовує при її описі слова відповідно до ...
Читати повністю

Способи оцінки болюБіль є суб'єктивним досвідом, тому самооцінка больового синдрому заслуговує довіри, - вважають фахівці Американської академії педіатрії. Проте новонароджений ще не може нічого висловити словами. Ось чому колосальну роль в розпізнаванні й оцінці ...
Читати повністю

Іатрогенія в неонатологіїІатрогенія (від грец. Кхтройатрос - лікар і породжувати) - будь-яка патологія, що виникла у зв'язку з профілактичними, діагностичними, лікувальними заходами або медичним бездіяльністю в момент необхідності активних дій. Сутність понять ...
Читати повністю

СепсисЗагальноприйнятого визначення сепсису немає. В даний час, з урахуванням даних останнього десятиліття, поняття сепсис можна сформулювати так:Сепсис - ациклічні захворювання (тобто без лікування веде до смерті), в основі якого лежить зазвичай ...
Читати повністю

КандидозиЗбільшення частоти діагностики генералізованих форм кандидозів як клінічно, так і на секційному столі в останні три десятиліття відзначається в усіх країнах.Частота. За даними W. Mendling (1998), приблизно у 10% здорових новонароджених на 2 - 4 - й ...
Читати повністю

Молочниця (кандидозний стоматит) найчастіша форма кандідаінфекціі у новонароджених. Джерело інфікування - зазвичай матері (носії вагінального або кишкового С. albicans), але можуть бути і соски, а також інші предмети догляду у відділенні. ...
Читати повністю

Системні та вісцеральні кандидозиСистемні та вісцеральні кандидози вимагають призначення препаратів, перерахованих у таблиці 15.3; чутливість різних видів грибів Candida до дії антіфунгальних препаратів відрізняється. Зокрема, С. krusei і С. tropicalis високо стійкі до ...
Читати повністю

Внутрішньоутробні інфекціїВнутрішньоутробні інфекції (ВУІ) - це інфекційні процеси, спричинені збудниками, які проникли до дитини від матері або до пологів, або в процесі народження. За часом виникнення ВУІ можуть бути анте-або інтранатально. Переважна більшість ВУИ ...
Читати повністю

Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВІУ всьому світі найбільш поширена з вроджених і перинатальних інфекцій. Від 0,2 до 2,5% новонароджених інфіковані ЦМВ. Причина варіацій не ясна. Вірус убікві-тарний (повсюдний, що зустрічається всюди), хомотропен (зараження - тільки від людини), ...
Читати повністю

Профілактика передачі вірусу імунодефіциту людини від матері дитиніЗагальні відомості про епідеміологію, діагностику та лікування ВІЛ-інфекції у дітей викладено нами в розділі XXIV підручника Дитячі хвороби (СПб: Питер, 2002). Більш детальну інформацію про ВІЛ-інфекції у дітей можна отримати в книзі А. Г. ...
Читати повністю

Жовтуха - візуальне прояв гіпербілірубінемії. Білірубін - один з кінцевих продуктів катаболізму протопорфірінового кільця тема, - накопичуючись в організмі у великій кількості, викликає жовте забарвлення шкіри, слизових оболонок. Некон'югований ...
Читати повністю

Патологічні жовтяниці з непрямою гіпербілірубінемієюЖовтяниці внаслідок гіперпродукції білірубінуГемолітична хвороба новонароджених. ГБН внаслідок імунологічного конфлікту при несумісності крові плода і матері по резус-фактору, АВО-антигенами (рідше іншим груповим) - найбільш часта причина ...
Читати повністю

Гемолітична хвороба новонароджених (ГХН) - захворювання, обумовлене імунологічним конфліктом через несумісність крові плода і матері по еритроцитарних антигенів. ГБН в Росії діагностується приблизно у 0,6% всіх новонароджених.Етіологія. Відомо 14 ...
Читати повністю

Лікування новонароджених з непрямою гіпербілірубінемієюПри антенатальному діагнозі набряклою форми ГБН з 1 9 Червня 3 р. виробляли ін-траперітонеальное переливання еритроцитної маси по методу А. У. Лілі і співавт., Але з 1 9 серпня 1 г. , За пропозицією С. Родика та співавт., Здійснюють переливання ...
Читати повністю

LPHalamek, DKStevenson (2002) наступним чином групують причини неонатальних прямих гіпербілірубінемія (табл. 17.9).За сучасними уявленнями, неонатальний гепатит і атрезія жовчо-вивідних шляхів - прояв однієї і тієї ж хвороби в динаміці (Масма-hon JR ...
Читати повністю

Обструктивні (механічні жовтяниці). Холестаз - зниження або припинення струму жовчі; при цьому знижується секреція органічних іонів і ліпідів жовчі і в результаті розвивається мальабсорбція жирів і жиророзчинних вітамінів, але підвищується в плазмі ...
Читати повністю

Лікування новонароджених з прямими гіпербілірубінеміїСпецифічної терапії при ІНГ не існує, але вона необхідна при вродженому сифілісі, токсоплазмозі, герпес, микоплазмозе, лістеріозі, кандидозі та інших, у тому числі бактеріальних, інфекціях (див. гл. XIV-XVI).Дієта. Оптимально природне вигодовування. ...
Читати повністю

Хвороби системи кровіНе торкаючись становлення і фізіології гемопоезу у плода, які вивчаються в курсі фізіології та пропедевтики дитячих хвороб, зупинимося лише на деяких особливостях гемопоезу у новонароджених, що визначають динаміку морфологічної картини крові (див. ...
Читати повністю

АнеміїАнемія - зниження вмісту еритроцитів і / або гемоглобіну в одиниці об'єму крові більш ніж на 2 стандартних відхилення в порівнянні з нормальними величинами. У новонароджених першого тижня життя як критерії анемії приймають наступні: рівень ...
Читати повністю

S. Sharin (1987) виявила фетальні еритроцити у 50% вагітних жінок з 600 обстежених. У 8% породіль кількість еритроцитів плода коливається від 0,5 до 40 мл, і в 1% трансплацентарний фетоматерінскіе трансфузии були настільки великі, що призвели до ...
Читати повністю

Анемії з ізольованим дефектом продукції еритроїдних елементів дуже рідкісні в періоді новонароджене ™ і зазвичай їх перші прояви розвиваються пізніше.Вроджена гіпопластична анемія Даймонда-Блекфана (ВГА) - ізольована гіпоплазія еритроїдної паростка ...
Читати повністю

Вроджені дізерітропоетіческіе анемії (ВДА)  група хвороб з спадковим розладом еритропоезу, що характеризується мультінуклеоляр-ністю еритробластів, вторинним гемохроматозом. Описано чотири варіанти захворювання. Спільними для них є морфологічні ознаки змін в еритробластах і нормобластів, ...
Читати повністю

Метгемоглобін, на відміну від звичайного гемоглобіну, містить не відновлене залізо (Fe + +), а окислене (Fe +++). У процесі оборотної Оксиген-нації оксигемоглобін (НЬО2) частково окислюється в метгемоглобін (MtHb). За добу in vivo відбувається ...
Читати повністю

НейтропеніїНейтропенією прийнято вважати зниження кількості нейтрофілів у периферичній крові до менш 1500 в 1 мкл. Проте в ранньому неонатальному періоді у зв'язку з фізіологічної активацією гранулоцітопоеза (поєднується з значно підвищеними при народженні ...
Читати повністю

Особливості гемостазу у новонародженихСистема гемостазу забезпечує, з одного боку, попередження і зупинку кровотеч, а з іншого - збереження рідкого стану циркулюючої крові, тому проявом розладів системи гемостазу можуть бути як тромбози, так і підвищена кровоточивість, геморагії. Існує ...
Читати повністю

Геморагічні розлади у новонародженихЧастота. Г. Н. Чумакова (1999) виявила помірно виражені шкірні геморагії у 15,8% абсолютно здорових новонароджених в Санкт-Петербурзі та у 27% - в Архангельську. Обговорюючи причини більш високої частоти геморагії у архангелогородський дітей, автор ...
Читати повністю

синдром. WEHathaway (1987) наводить дані літератури, згідно з якими кожен третій-четвертий дитина у відділенні інтенсивної терапії новонароджених хоча б одноразово мав тромбоцитопенію з кількістю тромбоцитів менше 100 000 в 1 мкл. У той же час він ...
Читати повністю

Диссеминированноевнутрисосудистое згортання кровіДисеміноване внутрішньосудинне згортання крові (ДВЗ-синд-ром) - епіфеномен (Williams ?.С. et al., 1995), тобто побічна (вторинне) явище, супутнє різних процесів і хвороб організму (друга хвороба).Легка форма розсіяного внутрішньосудинного згортання ...
Читати повністю

Тромбози та емболіїНезважаючи на загальноприйняту думку, що тромботична хвороба у новонароджених - нерідке явище, справжня частота її не встановлена. На секції прижиттєві тромби при ретельному дослідженні виявляли у 9 - 1 0% померлих новонароджених, але виявлення їх ...
Читати повністю

Хвороби серцево-судинної системиЗахворювання серцево-судинної системи у новонароджених мають клінічне значення і можуть бути діагностовані лише тоді, коли вони виявляються одним з таких симптомів або симптомокомплексом (синдромів): серцевою недостатністю (СН), аритмією, ...
Читати повністю

Серцеві шумиСерцеві шуми реєструються у 66% дітей в перші 48 год життя, а протягом першого тижня життя - навіть у 70% новонароджених (Джонсон Г., 1 9 9 0), проте в 60% випадків вони не свідчать про наявність вад або функціональної недостатності клапанів серця ...
Читати повністю

Серцеві аритміїПри оцінці серцевих аритмій слід пам'ятати, що, будучи найчастіше вісниками фізіологічного напруги або неблагополуччя вітальних функцій, вони нерідко набувають самостійного патологічне значення.У ранньому постнатальному періоді таку патологічну ...
Читати повністю

Серцева недостатністьСерцева недостатність (СН) - це клінічний синдром, обумовлений нездатністю серця як насоса виконувати свою функцію адекватно метаболічним потребам тканин і виявляється комплексом цирку-ляторних і нейроендокринних змін.Функціонування серця залежить ...
Читати повністю

ШокУ вітчизняній літературі довгий час побутувала думка, що у зв'язку з особливостями нейроендокринної регуляції і больовий рецепції новонароджена дитина не здатний давати шокоподібний реакції. Думка змінилася, коли наші дослідники, подібно ...
Читати повністю

Транзиторні порушення перехідного кровообігуПерехід до позаутробного життя характеризується кардинальними змінами кровообігу, суть яких полягає у припиненні плацентарного і початку легеневого кровотоку. З перших хвилин постнатальної життя починають вже функціонувати два кола кровообігу, але ...
Читати повністю

Ізольований ліво-правий шунт через ОАП найчастіше набуває патологічне значення у недоношених дітей перших тижнів життя. Вірогідність його тривалого функціонування тим більше, чим менше гес-сті вік дитини, її маса тіла і чим важче стан ...
Читати повністю

Синдром персистуючого фатального кровообігуПостнатальний персистуючий право-лівий шунт через артеріальний проток і / або овальне вікно має в літературі кілька назв. Найбільш популярне - синдром персистуючого фетального кровообігу (ПФК), але відсутність плацентарного кровообігу робить цей ...
Читати повністю

Під кардиомиопатиями розуміють ненормальне зменшення систолічної скоротливості або діастолічного розслаблення серця. У періоді новонароджене ™ ці стани завжди супроводжуються кардіомегалія і різним ступенем серцевої недостатності, а також, залежно ...
Читати повністю

Міокардит новонароджених - захворювання переважно вірусної етіології, яке може протікати або у вигляді ізольованого ураження міокарда, або є частиною генералізованого запального процесу поряд з енцефалітом і гепатитом. Частота його, за даними Д. ...
Читати повністю

Вроджені вади серцяВроджені вади серця (ВПС) - одне з найбільш частих вроджених захворювань. На численні зведеним статистикам, ці вади розвитку зустрічаються в середньому з частотою 8 випадків на 1000 живонароджених дітей і складають 1 0% всіх вроджених аномалій. ...
Читати повністю

Дефект міжшлуночкової перегородки (ДМШП) - найчастіший ВПС (20-33% від усіх ВПС). Близько 15% всіх ДМШП вимагають терапевтичного або хірургічного лікування. За локалізацією розрізняють такі типи ДМЖП:Перімембранозние (60% всіх ДМШП). Дефекти цієї ...
Читати повністю

Тетрада ФаллоТетрада Фалло (ТФ) - найбільш поширений ВПС, що протікає з ціанозом. Порок становить близько 1 0% від всіх ВПС. Класична ТФ характеризується наявністю чотирьох ознак: дефекту міжшлуночкової перегородки, стенозу легеневої артерії, декстрапозіціей ...
Читати повністю

Транспозиція магістральних судин (ТМС) являє собою такий стан, при якому аорта і легенева артерія відходять від невідповідних шлуночків: аорта - від правого, а легенева артерія - від лівого. Це призводить до того, що мало оксигенированной системна ...
Читати повністю

Аномалія Ебштейна характеризується порушенням розвитку правого атріо-вентрикулярного (трикуспідального) клапана зі зміщенням лінії прикріплення його стулок в порожнині правого шлуночка, що зазвичай призводить до недостатності клапана. Повернення ...
Читати повністю

Тотальний аномальний дренаж легеневих вен (ТАДЛВ) складає приблизно 1% від всіх ВПС. Це стан, при якому вся кров, що повертається з легких, потрапляє в системне венозне русло і повертається в праве передсердя. Наповнення лівих відділів серця можливе ...
Читати повністю

Трикуспідального атрезія (ТА) - вроджена аномалія, що характеризується відсутністю безпосереднього сполучення між правим передсердям і правим шлуночком, різним ступенем гіпоплазії правого шлуночка і наявністю дефекту міжпередсердної перегородки. ТА ...
Читати повністю

Стеноз легеневої артерії (СЛА) з інтактною міжшлуночкової перегородкою - ВПС, що характеризується порушенням нормального кровотоку з правого шлуночка в систему легеневої артерії. Перешкода кровотоку може розташовуватися в області вихідного тракту ...
Читати повністю

Артеріальний стовбур (АС) - рідкісна аномалія, складає менше 1% всіх ВПС. При цьому стані системна, легенева та коронарна циркуляції здійснюються з одного магістрального судини, який з'єднується із серцем при наявності одного півмісяцевого ...
Читати повністю

Єдиний шлуночок (ЕЖ) - аномалія, що характеризується наявністю двох АВ-клапанів, що з'єднуються лише з одним шлуночком. Більше 80% сердець з одним шлуночком мають також рудиментарну порожнини другого шлуночка, від якої відходить один з ...
Читати повністю

Синдром гіпоплазії лівих відділів серця (Глос) - термін, використовуваний для характеристики цілого спектру аномалій серця, що супроводжуються недорозвиненням аорти, лівого шлуночка, аортального клапана, мітрального клапана або, що більш характерно, ...
Читати повністю

Стеноз аорти (СА) - звуження на шляху відтоку крові з лівого шлуночка. За розташуванням щодо клапанного кільця аорти розрізняють клапанні, надклапанний і подклапанний СА.Клапанний стеноз аорти - один з найбільш часто зустрічаються ВПС. У чоловіків ...
Читати повністю

В основі вад групи АВК лежить порушення розвитку ендокардіаль-них подушок, які формують клапанний апарат атріовентрикулярного з'єднання і прилеглі до нього ділянки межпредсердноі і міжшлуночкової перегородок. Розрізняють неповний АВК, що включає ...
Читати повністю

Коарктація аортиКоарктація аорти (КА) - звуження аорти, яке може бути різної протяжності і майже завжди розташовується дистальніше місця відходження лівої підключичної артерії. За частотою займає 5-6-е місце серед ВПС і нерідко поєднується з іншими вадами (ОАП, ...
Читати повністю

Захворювання шлунково-кишкового трактуСИНДРОМ Блювота і ЗригуванняБлювота - мимовільне стрімке викидання вмісту травного тракту, в основному шлунка, через рот (іноді і через ніс), яке є результатом активного скорочення черевних м'язів, діафрагми і, меншою мірою, самого шлунка. ...
Читати повністю

Первинна (шлунково-кишкова) блювота (функціональні форми блювоти)До функціональних слід відносити захворювання шлунково-кишкового тракту, при яких порушення моторної функції, що лежать в основі блювотного синдрому, не пов'язані з органічним перешкодою для проходження їжі. Зригування можуть бути проявом ...
Читати повністю

У подібних випадках порушення, що є причиною блювоти, знаходиться поза шлунково-кишкового тракту. Блювота може бути одним із симптомів інфекційного захворювання або церебральної патології, порушення обміну речовин.Блювота, пов'язана з ...
Читати повністю

Наполегливий блювотний синдром будь-якого генезу може стати причиною серйозних ускладнень:Аспірація може бути причиною асфіксії новонародженого, а також ви викликають розвиток аспіраційної пневмонії (подробиці клініки та лікування ня - див гол. ...
Читати повністю